后侧大腺炎及后侧大腺囊肿造口术28例分析

鼻窦大腺炎及鼻窦大腺肺部为生殖器官多发疾病，好发于生育期青年人。传统观念治疗以手法术为主，讫肺部剥除法术。我院作出肺部造口法术，此法转换有效率，原有突起新功能，世人推广应用。现将我院2000～2003年46举例鼻窦大腺炎及肺部实施造口法术的28举例总在手如下。

1 资讯与法则

1.1 一般资讯 本组共28举例，年龄19～52岁，其之前以23～45岁居多，占多数77%;45～52岁占多数20%，23岁所列占多数3%（未婚均有史）。发病整整:1～3年，其之前以1上半年居多，占多数85%;大于1年占多数15%。肺部多发生于一侧，左侧20举例占多数71.4%，右侧7举例占多数25%，发生前部仅1举例占多数3.6%，合并感染占多数22举例。仅有肺部约6×5cm，成比例约2×2cm。流行病学症状:自觉渐进发胀，扪及肿块，有时肿块疼痛，触痛明显，制约手脚及，近于间歇性全身患病及发热和，其之前6举例反复发作，伴生殖器官刺痒，白点多。

1.2 手法术法则 渐进用0.2%碘伏消毒，戴无菌手套，用5ml针管抽吸2%利多卡因4ml，在肺部面部粘膜交界出口处局麻后垂直进针，深达囊腔，以针头为指示点，作一长约1cm的纵突起，可见囊腔内容器皿溢出，用直心肌钳自突起出口处进入囊腔，抵达囊腔背部，并意在为指示点，再作一长约1cm的纵突起，使上下两突起在同一平面，用甲硝唑液反复显影囊腔，然后将引流条（无菌手套制成）相连上下突起，摇动并注意在手不宜过紧，防止制约渐进血运，常规摇动3次防滑脱，法术毕碘伏消毒渐进面部及粘膜，给予制剂口服3～5天，嘱每日PP粉坐浴，并社交活动引流条，便后清洁肛周。法术后10天拆掉引流条，突起出口处产生窦道，使分泌物器皿需要排入，避免 复发。手法术历时5～10min，平均肿胀量约5ml。

2 手法术观察

医护人员法术后2天，疼痛肿胀逐渐不复存在，无1举例突起渗血，不须纱布渐进压制。28举例造口法术医护人员，除2举例外迁外，其余均作了随访，无复发现象。

3 讨论

鼻窦大腺位于两端大1/3基底，腺管开口于与小相互间，性兴奋时分泌物粘液深褐色黄色，起润滑作用，鼻窦大腺炎及肺部是青年人常见病之一，初期之外腺管开口出口处，渐进小点触痛，分泌物器皿可增多，间歇性轻度生殖器官患病，呼吸道向基底浸润，细菌感染腺管及突起时，渐进红、肿、热和、痛，腺管闭锁，呼吸道分泌物器皿不能排入，积留于腺腔内而产生肺部，疼痛不稳定的，药品治疗只能妥善解决暂时问题，常规讫手法术治疗，以往讫囊之前除去切除法术。鼻窦大腺周围血运独特，手法术之前肿胀多，肺部除去后，死腔若愈合不良，易肿胀感染，并且突起新功能丧失。而我院讫造口法术，手法术整整短，肿胀寡，转换有效率，易掌握，相对来说基层医院，不需之前风，花费寡，并且原有突起新功能，避免生殖器官干涩患病，医护人员容易接受。同时要向医护人员加强卫生宣教，增强自我保护意识，下降此病发生。