你不可不知的子宫内膜异位症

　　问：卵巢 “巧克力囊肿”用药后痛经改良，但囊肿始终不消失，为何？

　　答疑：巧克力囊肿（巧囊）是子宫内膜异位症（内异症）的1种。

　　目前医治内异症的药物，在服药期间患者1般月经停止来潮，痛经的症状可以得到减缓。

　　药物也能够抑制异位子宫内膜的生长。

　　但“巧囊”，顾名思义其囊内液是1种类似巧克力的、10分稠厚的液体，其吸收进程是极为缓慢的，临床上常见绝经多年的患者“巧囊”仍延续存在。

　　因此，药物医治可能会使“巧囊”的体积有所缩小，但消除“巧囊”比较困难。

　　如果“巧囊”大，有破裂的危险，可以斟酌经过腹腔镜手术剔除。

　　问：我32岁，患内异症5年，1停药就复发，请问是继续药物医治好，还是开刀能完全解决问题？

　　答疑：现有的药物医治对内异症引发的疼痛 均有较好疗效，但停药以后的症状复发几近是不可避免的。

　　据统计，停药后复发的时间平均为6个月。

　　因此，内异症的医治除减缓疼痛外，还应努力延缓症状的复发。

　　医治方法应由简到繁，兼顾斟酌医治效果、周期、和费用等各方面的问题。

　　最近几年的内异症疼痛阶梯医治概念，其基本程序为：1线用药，口服避孕 药＋非甾体类消炎药；2线用药，孕激素；3线用药，gnrh-a与雌激素反向添加医治；4线医治，腹腔镜等手术后，加用1、2、3线的药物医治。

　　你要做好长时间抗病的思想准备，要认识到只要卵巢的功能在，任何医治都不能完全解决问题。

　　问：我两个月前做了内异症囊肿腹腔镜切除术，请问怎样预防复发？

　　答疑：内异症做为1种生育期的疾病，其生物学特性决定了症状的迁延性和反复性，任何医治都不能杜绝复发，只能延缓复发的时间。

　　内异症术后的复发率约在50%以上。

　　复发的可能性主要取决于年龄、疾病程度、症状等多方面因素。

　　内异症囊肿就是“巧囊”，年轻、病变程度重、疼痛等症状明显的患者，术后可接受6个月的药物医治，以延缓症状复发。

　　而无症状、病变轻、年龄已超过40岁的患者，术后密切随诊便可。

　　即便小的巧囊复发，如无症状，仍可视察。

　　这类良性疾病的复发，其意义与恶性疾病不可同日而语，患者没必要过于紧张。

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