JAMA Surg：破裂是影响局限性消化道间质瘤患者术后生存期的重要因素

相比较十二指肠肠道泌尿系统肉瘤(GIST)病征手术精确度与整体增重之间的联系尚能不完全清楚。近日数据分析技术人员根据病征显微镜下边缘精神状态（R0/R1）评估术后遵从酮类替尼与死亡风险的联系。

本次为III期临床数据分析的实情观察数据分析，中位随访9.1年，数据分析在12个发达国家的112家病房进行。原发性GIST，有中、高复发风险，手术后无结核病残留证据的刚出生病征参与，病征术后随机遵从酮类替尼（400 mg/d）治疗2年或无基本功能治疗。按为中心、风险一般来说（高风险vs中等风险）、胸部（十二指肠vs其他胸部）、手术精确度（R0 vs R1）各别。数据分析的主要终点为总增重（OS）。

数据分析总计纳入908亦然病征，其中未刚出生465亦然，占51.4%，中位年龄59岁。162亦然（17.8%）遵从R1切掉术，162亦然（59.9%）中97亦然碎裂。对于遵从R1 vs R0切掉的病征，上都OS（危险比[HR]：2.05）和治疗后OS（酮类替尼组HR：2.65；无酮类替尼组HR： 1.86）有相当大相似之处。意味著碎裂后，R1和R0切掉术的OS相似之处消失（HR：1.05）。

数据分析认为，对于相比较十二指肠肠道泌尿系统肉瘤病征，碎裂与否是影响病征总生存期的重要因素。

原始出处：

Alessandro Gronchi et al. Quality of Surgery and Outcome in Localized Gastrointestinal Stromal Tumors Treated Within an International Intergroup Randomized Clinical Trial of Adjuvant Imatinib.JAMA Surg. April 1, 2020.