Gut：幽门螺杆菌根除治疗对持续性消化不良的如何？

功能性消化系统不当(FD)是一种难以疗程的慢性疾病。病源螺杆菌可能有会促使FD的病理生理学发病机制。2006年的Cochrane评价断定病源螺杆菌禁绝疗程是有益的，但自此撰写了许多随机对照试验(RCT)。

近日，消化系统病层面权威杂志Gut上撰写了一篇数据分析文章，该数据分析意在评估病源螺杆菌禁绝疗程对FD痊愈和改善的影响，以及禁绝病源螺杆菌是否可能造成有益于。

数据分析人员数据库了截至2021年10年末的药理学文献，以相符评估禁绝疗程对病源螺杆菌阳性FD的RCTs。对照三组接受抗分泌疗程或促动力剂，成份或不成份对照抗生素，或原则上应用于双盲。受试者随访小时≥3个年末。数据分析人员简介了二分类数据，以获得呕吐不曾痊愈或呕吐不曾改善的一般来说风险(RR)以及95%CI。数据分析人员估计了只能疗程的病征数目（NNT）。

29项随机对照试验招募了6781名病源螺杆菌阳性FD病征。病源螺杆菌禁绝疗程在呕吐痊愈（呕吐不曾痊愈的RR=0.91；95%CI为0.88至0.94，NNT=14；95%CI为11至21）和改善（呕吐不曾改善的RR=0.84；95%CI为0.78至0.91，NNT=9；95%CI为7至17）呕吐层面胜过对照三组。禁绝所部与FD改善或痊愈的RR无总体相关性（Pearson相关系数=-0.23，p=0.907），但禁绝病源螺杆菌成功的病征比禁绝不成功的病征的效应更大（RR=0.65；95%CI为0.52至0.82，NNT=4.5，95%CI为3至9)。禁绝疗程三组发生不当事件（RR=2.19；95%CI为1.10至4.37）和导致停药的不当事件（RR=2.60；95%CI为1.47至4.58）更常见。

由此可见，这些高质量的证据断定，病源螺杆菌禁绝疗程可以痊愈和改善FD呕吐，尽管有益于并不大。

原始出处：

Alexander C Ford.et al.Efficacy of Helicobacter pylori eradication therapy for functional dyspepsia: updated systematic review and meta-ysis.Gut.2022.